Publicatiedatum: 12 juni 2023

Niemand zit te wachten op een onverwachte zorgfactuur omdat de zorgverlener geen contract met jouw zorgverzekeraar heeft. Toch overkwam het de afgelopen jaren tal van patiënten, zegt Patiëntenfederatie Nederland. Hoe voorkom je dat er ineens een rekening op de deurmat ligt?

Allereerst, hoe zit het ook alweer met die zorgverzekeringen en contracten?
Patiënten kunnen uit tientallen zorgverzekeringen kiezen. De polissen hebben niet alleen andere prijzen, maar er zijn ook verschillen in de zorg die ze vergoeden. Om even wat moeilijke termen te gebruiken: restitutiepolissen dekken alle zorgkosten, ook als een zorgverzekeraar geen contract met een aanbieder heeft. Bij natura- en budgetpolissen is het juist oppassen geblazen: kom je bij een zorgaanbieder die geen contract heeft, dan krijg je slechts een bepaald percentage terug. Alle kosten daarboven moet je zelf betalen.

Ook is er nog een tussenvorm: de combinatiepolis. Daarin wordt bepaalde zorg, bijvoorbeeld in ziekenhuizen, altijd vergoed, maar geldt voor andere behandelingen, bijvoorbeeld in de geestelijke gezondheidszorg, dat patiënten op zoek moeten naar aanbieders met een contract om alle kosten terug te krijgen.

Bron: Academie Nieuwe Zorg