Een paar weken geleden werd ik gebeld door een collega. Ze vertelde dat ze me móest bellen van een patiënte van me. Bij deze patiënte met bijnierinsufficiëntie ging ze een kleine chirurgische ingreep plannen en ze wilde een hydrocortison stressschema afspreken, precies zoals dat in het protocol in ons ziekenhuis is vastgelegd. Maar patiënte was er niet gerust op en wilde voor de zekerheid dat ze met mij zou overleggen. Mijn collega voelde zich een beetje bezwaard dat ze me stoorde tijdens mijn spreekuur.

Geen onwil

Deze situatie komt u vast bekend voor. Er moet een ingreep gebeuren en de medicatie moet worden aangepast. Het is niet altijd duidelijk hoe dat moet. Veel medisch specialisten, huisartsen, tandartsen en andere behandelaren hebben weinig ervaring met bijnierziekten, en dan is niet altijd duidelijk of en hoe een stressschema moet worden afgesproken. Hierdoor worden niet altijd de juiste maatregelen genomen om een bijniercrisis te voorkomen. Ik ben ervan overtuigd dat dit geen onwil is – bijnierziekten zijn zeldzaam en de meeste artsen komen er niet of nauwelijks mee in aanraking. Dat zorgt ervoor dat ze domweg niet weten hoe het mis kan gaan bij cortisoltekort, en hoe dit relatief makkelijk te voorkomen is door op het juiste moment extra hydrocortisontabletten of -infuus kunt geven.

Bron: Bijniernet / Charlotte Krol