Wat wordt met een afbouwschema bedoeld?

Zowel de ziekte als het syndroom van Cushing kan gepaard gaan met sterk verhoogde cortisolwaarden in het bloed. Een operatie aan de hypofyse ligt voor de hand. Na de operatie maak je geen of heel weinig cortisol omdat het adenoom is verwijderd. Je wordt dan (tijdelijk) behandeld met het medicijn hydrocortison. Door steeds een beetje minder hydrocortison in te nemen, wordt de hypofyse geprikkeld om (weer) het hormoon ACTH te maken. Of de  bijnieren worden geprikkeld om (weer) cortisol te gaan maken.

Dit afbouwen kan een zware en moeilijke periode zijn, omdat het met veel spier- en gewrichtspijn en ernstige moeheid gepaard kan gaan. Dit wordt het steroïdonttrekkingssyndroom genoemd.

Ieder ziekenhuis heeft een eigen afbouwschema. Belangrijk is dat je goed naar je eigen lichaam luistert en pas een volgende stap met minder medicatie zet als je er aan toe bent. Dat betekent: dat je lichaam is gewend aan de lagere dosering hydrocortison.